手术开始。
叶离在唐茜的要求下,找到电凝刀,并递给对方。
唐茜接过电凝刀,先沿胸骨正中线由胸骨上切迹至剑突做一纵切口,再依次切开皮肤及皮下组织、筋膜组织至胸骨,电凝止血,纱垫保护切口。
从这几个动作来看,叶离能感觉到唐茜换上手术服后,整个人气质变了。
自信!
胸有成竹!
可叶离注意到眼前有着先进的器械,到专业主刀,再到专业的治疗小队。
让他有种说不出的紧张感。
“胸骨锯!”
唐茜对叶离说了一声,可发现对方完全心不在焉。
没时间了,这家伙还有功夫开小差!
气的唐茜想把叶离赶出去的冲动。
一时间,想到刚才的决定有些后悔,就不该把这家伙留下来帮忙。
“胸骨锯!”
当唐茜再次开口,叶离才缓过神来。
“哦,好....”
连忙递过胸骨锯。
叶离也发现这次手术为什么会这么紧张,原来不是自己主刀的缘故。
唐茜手法干净利落,已经将伤者胸骨锯开。
将用撑开器撑开胸骨。
清楚看到那颗脆弱的心脏。
叶离很清楚,开胸手术会因病变或损伤部位的不同,手术入路方式也不尽相同。
对于大部分胸腔内疾患多选择胸骨正中切口,部分情况下会选择后外侧切口、前外侧切口、双侧开胸、腋下切口及后切口。
而唐茜用了最常见的方法。
可叶离第一次看到这样开胸的,就不怕大量出现吗?
开胸手术必然有风险,如果切口大,出血风险加大是必然结果,一般在进入软组织分离时,主刀医生会谨慎使用锋利器械,但也会有一定量出血,尤其是增生组织中存在血管时,很难预料和发现。
“心脏支撑不会太久,需要加快速度。”
这时唐茜对众人提醒一句,为了减轻心脏压塞,她将准备先转体外人工血液循环。
这也是目前唯一的办法。
心脏破裂,心包会大量积血,对心脏造成挤压,也叫心包填塞。
现在作为助手的叶离,只能配合她。
为了任务,也为了救人。
虽然有几次想出声提醒,可他还是想看看这位美女长官的实力。
接下来,叶离在基底部插入升主动脉供血管。
同时在上、下腔静脉入口处分别插直角静脉引流管。
唐茜收紧上、下腔静脉束带,阻断升主动脉。
两人配合莫名的默契度很高。
唐茜下意识看了眼监护仪。
见血压一切良好。
可下一秒,她突然发现今天为何手术这么顺利。
不像以前开胸手术到转接体外血液循环过程,要花费很长时间。
可今天只要二十分钟不到。
让唐茜感觉到整个过程行云流水!
可说今天这手术非常默契,细节的高度掌控。
而且,有种说不出,表达不明的感觉。
太奇怪了。
接下来是重头戏,叶离打算作为旁观者,他要看唐茜如何处理即将要破裂的心脏。
上一次,叶离是利用无菌手套封住破裂处,阻止了心脏最终鼓胀破裂出血。
然后用外层心肌修补。
当时这个方法吓到李安健。
还取了个奇怪的名字,叫拆东补西手术。
“唐教授,心脏随时会破裂,我们该怎么处理。”
一旁的治疗小组成员满脸沉重。
是啊!
该怎么处理。
只要阻止心脏破裂出血,基本上就有希望。
问题是要怎么阻止呢!
唐茜在这刹那间神情严肃,大脑不停的思考着,如何阻止心脏破裂。
按现在可进行阻止心脏破裂的有两种方法,一是通过心血管外科进行心室壁修补,二是冠脉搭桥手术治疗。
无论哪一种都存在手术风险。
还考虑到是不是亚急性心脏破裂,血栓、血肿还有心包可以一起堵住破裂口。
虽然会不出现心包填塞,但是会慢慢形成室壁瘤。
都要快速切除和修补。
时间一分一秒过去。
唐茜心急如焚,额头的汗水如同雨下,无菌帽内已经腾起水雾。
其他人也是如此。
叶离看到大家是束手无策了!
哎~
心中喟然长叹一声的叶离,今天要故技重施。
“长官,我有个方法不知道可不可行!”
“别给教授添乱了....”
其他人不客气的怼了一句,认为叶离是没事找事。
唐茜看了眼叶离,她原本是打算抽出心包的积血。
然后做修补。
现在有人提出建议,那听听也无妨。
“你说....”
“把新的无菌手套剪下来一块,缝合在破裂处.....”
唐茜听到这个方法后,心里的评价是疯狂,直接暴力。
但是,无菌手套经过消毒处理,这样它也是异物,它能阻止心脏破裂。
那之后怎么处理?
就在唐茜刚要反驳训斥叶离的时候,她突然意识到什么。
如果用无菌手套阻止心脏破裂,可以用自身移植的办法也是可行的。
几人正要看叶离被训斥的时候,唐茜开口同意了。
这是让他们万万没想到的事,唐茜同意叶离的方法。
就是比较考验缝合技术。
叶离见对方赞同自己的方法后,突如其来的松了口气。
不知道为什么有些小紧张。
可能是太久没做心脏手术的缘故。
叶离剪下无菌手套的一部分,用镊子附在心脏破裂处。
唐茜拿起缝合针,一针一线的缝合起来。
动作很缓慢,但非常稳。
沿边线与线的距离相当好处。
叶离看得出对方很努力的一个女人。
30岁不到能成为少尉,的确有点底子。
同一辈里,把叶离除外,还是很少有这样的精英人才。
就在最后一针时,突然心脏破裂处,开始鼓胀,心包被撑起来。
眼看就要破裂。
谁知股起一个小包。
大家眼看都要破裂,连忙后退,生怕被血液溅到一身。
“要破裂了!”
谁喊了一声。
同时吓得唐茜脊梁骨发凉。
只有叶离站如古松,屹立不倒。
他面无表情的看着鼓起的血包。
“血压多少!”
“血压正常....”
几分钟过去,唐茜确定叶离的方法可行,成功阻止了心脏破裂。
叶离面无表情,他知道接下来是一个技术活。