罗医师看了那个妇女两眼,没能看出端倪。
“你们这个病应该看内科急诊,在那边!”他指了指王医师那边。
外科擅长的是肠胃手术、骨科手术、肿瘤切除、肌腱神经修复等等。遇到这种病因不明的内部疾病,特别是涉及脑部,外科医师一般都很谨慎。
原因无它,怕被打脸,怕出事故。
没哪个医师敢在自己不擅长的疾病领域开方、手术。
因为要是连什么病都没诊断清楚,就开方下药的话,那不是救人,而是害人,是杀人。
王医师正好也注意到了这边的情况。
听得罗医师把病人往他那边推,他禁不住眼皮突突直跳。
今天一上午碰到了好几个差点误诊的病人。
那个披头散发的妇女,一看就知道病不好治。
看着病人朝这边走过来了,王医师一副如临大敌的模样。心里怕是把罗医师的娘都给骂了好几遍。
这种明显搞不定的病人,你非得往急诊内科这边塞干嘛?
反正又没有生命危险,直接让他们把急诊的号退了,去专科看病不行吗?
急诊科医师的饭碗不好端,一不小心就打碎了。
李权本来还暗自欣喜,终于来了个可以有机会把脉的病人。谁知被罗医师直接当皮球踢走了。
他暗叫可惜。
刚才施展望诊术观察那个女病人,他发现这个妇女的病灶似乎并没有在头部。而有可能在脚部。
“莫非我的诊断有误?”
李权还从没见过这么奇怪的病。
脚上有病,怎么可能导致病人的双眼失明?
两个部位按理来说,风马牛不相干啊。
可是刚才他发现病人的病灶在脚部以后,望诊术的技能点加了10点。
这又说明他的诊断无误。
如果能够让他给那个妇女把把脉,应该能够明确病因。
先看看王医师怎么诊断吧。
李权能够很好的摆正自己的位置。本事再大,也只是个规培医师。
如果王医师都还没有诊断,他却冲过去对病人说,你的病灶在脚上。就算王医师再大度,恐怕也会对他生出意见。
病人更是会把他当成神经病。
刘教授经常教导他们,做事情要注意方式方法。
特别是与病人沟通,一定要注意技巧。
那对母子已经到了王医师的诊台前。
王医师可不会把脉、望诊这一套。
考虑到病人失明前有过头部刺痛,怀疑是血管肿瘤或者颅内肿瘤压迫造成的短暂性失明。
他先给病人开了个脑CT检查申请单,让病人去照个头部CT看看再说。
脑CT可明确显示颅内肿瘤的数目、部位、大小、轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度等等。如果有颅内出血、隐性创伤,基本都能检查出来。
没过多久,病人检查回来了。
脑CT显示一切正常。
这回,王医师懵B了。
今天真是出门撞太岁,邪了门。这已经是他遇到的第三个棘手病人。
尽管像惠尔、远洋这样的顶级三甲医院,每年也会有大量无法明确病因的病人。
但是他一个急诊内科医师,在一天的时间不到,遇到三位这么棘手的病人,这个概率也太高了点。运气这么‘好’,都可以去买彩票了。
王医师酝酿了一下措辞,对患者及家属道“从脑CT结果来看,病人的脑部基本正常。我这里是急诊,处理的都是急诊病情,你们要不还是再挂个眼内科的门诊号? 请那里的医师再为你们诊断一下。”
病人的儿子听了后,却不买账。
“医师,眼内科的门诊号已经满了,只能等到明天才有号。可是我妈的病情? 哪敢拖到明天啊。您一定要帮我妈再看看? 实在不行,收治住院也行啊。”
病人的儿子四十岁左右? 已经是不惑之年。
想要把他忽悠到眼内科门诊去看病,根本不信你的。
王医师为难了。
“那你们稍等一会,我给内科那边打个电话? 看看有没有眼内科医师可以来这边出个急诊。”
查不出病因,病人的情况又随时可能恶化。
王医师没办法,只能请内科的眼科医师来急诊科室出个急诊。
医院的医师是分科室的。
急诊这边有专科医师? 不过数量很少。
这与急诊科室的创收很低也有关系。
说白了,急诊科创造的总收入就那么多? 只能养活这么多个医师。
你看看外科? 一台大型手术好几十万的科室创收? 它的人员配备比起急诊科多了好几倍。
有句顺口溜是这么念的,金眼科,银外科,普普通通大内科? 吵吵闹闹小儿科? 走投无路传染科,混吃混喝营养科,死都不去急诊科。
可见急诊科的工作很不好干。
……
片刻后,内科那边派了个眼科医师过来出急诊。
专科医师到急诊这里参加会诊,叫做出急诊。
来的是个三十多岁的年轻医师。
估计眼内科那边也是人手吃紧,这才派了个年轻医师过来。
按道理来说,外科这边搞不定的病人,肯定是有难度的。
李权一直在观察着王医师那边的情况。
病人照了脑CT,结果显示脑部基本正常。这也更加证实了李权的诊断很可能是正确的。
病人的病灶真的有可能出在脚上。
只是抓破脑袋也想不出来,脚上有病,怎么会导致眼睛失明?还从没听说过这种病例啊。
先看看那个眼科医师能不能把病因诊断出来吧。
眼科医师一脸的不情愿。
“我们眼内科门诊那边忙得要命,好几十个病人排队在等着看病,你们急诊这边难道不会让病人自己挂个眼内科的门诊号吗?”
这个年轻医师的火气很大,一过来逮着王医师就骂。
急诊科的医师地位较低,很多时候请专科医师过来出急诊,或者把病人往专科那边塞,都容易招骂。
王医师是个老实人,被骂了也没吭声。
只是脸色有些不好看。
“给病人做过什么检查了吗?”年轻得眼科医师问道。
“照了个脑CT,没发现异常。”王医师把CT片递给年轻医师看。
其实王医师的年纪与这个年轻医师差不多大。
此刻怎么看都显得有点卑微。
李权在那边看得心里很不是滋味。
急诊科的医师也是人,与别的科室医师地位应该是平等的。怎么见人就矮一截呢?